Troubles de l'attention
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Premier travail :
Dans le cadre du cours d’introduction aux troubles de l’attention, j’ai choisi de lire l’ouvrage intitulé « Du calme ! Comprendre et gérer l’enfant hyperactif » écrit par Théo Compornolle (médecin, neuropsychiatre et psychothérapeute) et Robert Vermeiren (professeur de psychiatrie infanto-juvénile) édité chez de boeck. Ce livre s’adresse principalement aux parents et aux enseignants des enfants TDAH. Il fourmille d’informations utiles, d’exemples concrets et de réponses aux questions les plus fréquentes :
- Comment naît l’hyperactivité ?
- Chaque enfant hyperactif souffre-t-il également de TDAH ?
- Quelles sont les meilleures méthodes pour (dés)apprendre quelque chose à votre enfant ?
- De quels éléments particuliers les parents doivent-ils tenir compte ?
- Des médicaments peuvent-ils aider ?
En guise d’introduction, les deux auteurs précisent que ce livre est destiné aux parents qui ont le sentiment de dire à leur enfant au moins cent fois par jour, sur tous les tons, mais sans beaucoup de succès « Du calme ! ». Ce livre est destiné aux parents d’enfants sans freins. Des enfants qui, par leur hyperactivité, provoquent des problèmes à leur entourage familial ainsi qu’à eux-mêmes. Ce livre est conçu comme un « mode d’emploi » pour aider les parents, les enseignants à vivre au quotidien avec ces enfants hyperactifs.
Cette lecture m’a semblé également très intéressante pour les orthopédagogues qui pourront être amenés à faire le lien entre les parents et toute la vie sociale de leur enfant. Comprendre un enfant hyperactif, c’est l’aider à s’ouvrir à un monde que lui-même a du mal à comprendre et c’est surtout donner des pistes à ses parents, à ses frères et sœurs, à ses grands-parents, à ses animateurs dans les mouvements de jeunesse, à son coach sportif, à ses enseignants, … pour le canaliser, le sociabiliser, le structurer et le rendre épanoui.
Le chapitre 4 de ce livre traite de cette problématique. Ce chapitre nous donne quelques conseils faciles à appliquer pour savoir comment se comporter au mieux face à un enfant hyperactif. Il est divisé en 11 points que je résume ci-dessous.
Chapitre 4 : "Comment se comporter avec les enfants hyperactifs. Conseils pratiques."
1, Simplicité et structure
Tout d’abord, les enfants hyperactifs ont besoin de structure. Cette structure doit s’articuler autour de trois choses importantes :
→ l’ordre,
→ la régularité,
→ les règles simples.
Les enfants hyperactifs sont incapables d’organiser ordre et régularité seuls ; les adultes doivent s’en charger à leur place que ce soit pour l’ordre de leur chambre, le rangement des feuilles dans un classeur ou la régularité des horaires. Ceux-ci doivent être répétitifs d’une semaine à l’autre, d’un jour à l’autre.
Les enfants hyperactifs seront rassurés si les horaires varient peu et si les rituels, par exemple celui du coucher, sont identiques. Ils ont du mal à se rendre compte le lendemain qu’ils sont dans la même situation que la veille. Ils font peu de liens quand ils se retrouvent dans une situation identique. C’est pourquoi ils acquièrent beaucoup plus difficilement que les autres enfants une « conscience » personnelle.
Pour aider ces enfants-là à faire des similitudes entre des situations, il faut que l’éducation soit aussi simple et structurée que possible. Il faut leur donner des exigences simples et claires, avec amour et fermeté et encourager fortement le comportement souhaité. Il est recommandé de leur donner une seule tâche, une seule règle à la fois, d’utiliser un vocabulaire simple, de formuler des phrases courtes et précises. Ils ont besoin que les attentes de leur père et de leur mère soient identiques sans quoi il est perdu.
Lorsque l’enfant atteindra sa puberté, il devrait pouvoir lui-même se construire sa propre structure mais avant cela, il faudra tenir bon et rappeler les règles tant que l’enfant ne les aura pas intériorisées. Cela demandera beaucoup de patience et de volonté de la part des parents.
2, Éviter de distraire l’attention
Il faut éviter autant que possible aux enfants hyperactifs toutes les causes de distraction et les excitations inutiles aux moments où ils ont besoin de se concentrer. Les parents doivent leur présenter leurs attentes et leurs instructions aussi simplement que possible et éviter les mots et les phrases superflus qui vont disperser leur attention.
3. Mieux vaut prévenir que guérir
Les parents devront apprendre à anticiper les situations problématiques et préparer leur enfant en lui racontant à l’avance ce qui va se passer. Il faudra le préparer davantage à toutes sortes de situations et intervenir dès que quelque chose dérape. Il est conseillé de mettre au point une sorte de « code secret » entre les parents et leur enfant pour pouvoir le rassurer au cas où, sans attirer l’attention générale (exemples : froncer les sourcils, faire un clin d’œil, faire de gros yeux, …).
4. S’arrêter et réfléchir : un réflexe capital
De très nombreux enfants hyperactifs agissent avant de réfléchir. Il faudra leur apprendre de réfléchir avant d’agir. Il existe des trucs qui, chez certains enfants, donnent de bons résultats.
Exemples :
- Compter jusqu’à cinq avant de se mettre en action
- Se dire « Stop, réflexion, action »
- …
Au début, ce réflexe ne viendra pas tout seul. Les parents devront l’initier, l’entraîner en le disant avec lui à haute voix. Plus tard, l’enfant pourra se le dire à voix basse mais il faudra veiller à ce qu’il le fasse. S’il le fait vraiment, les parents pourront constater que leur enfant marquera réellement une pause avant d’agir. Son impulsivité pourra alors arrêter de lui jouer des mauvais tours !
5. L’intégration des frères et sœurs
Les parents devront trouver des compromis entre les besoins de leur enfant hyperactif et les besoins des autres enfants de la fratrie. Ce ne sera pas une tâche aisée. Il faudra établir des règlements et passer des accords avec tous.
Si nécessaire, une thérapie familiale pourra être envisagée pour trouver un bon équilibre.
6. Une petite oasis avec droit d’asile
Ici, les auteurs proposent de créer avec l’enfant un lieu rien qu’à lui où il pourra aller se réfugier en période de crise. Un lieu où il se sentira en sécurité, un lieu où personne ne viendra le déranger. Il est important que cette oasis soit pauvre en sources d’excitation. Lorsque l’enfant sera dans son refuge, les parents et la fratrie pourront reprendre leur calme et ramener le problème à sa juste proportion.
7. Suffisamment d’espace pour se défouler
Un enfant hyperactif a besoin de pouvoir, par moments, se défouler à fond. Il faut lui proposer des moments à l’extérieur où il peut se livrer complètement à un jeu ou à un sport. A l’intérieur, il faut lui procurer du matériel de bricolage et un endroit où il puisse faire du désordre et faire du bruit.
Un bon entraîneur sportif pourra offrir à l’enfant hyperactif la combinaison idéale de discipline, coordination des mouvements et défoulement.
8. Collaboration intensive avec l’école
La collaboration étroite et intensive avec l’école est primordiale. Les parents devront suivre de beaucoup plus près l’évolution scolaire d’un enfant hyperactif. Il faudra régulièrement faire le point avec l’équipe éducative.
Trois sujets seront à aborder avec les professeurs :
1. Le fait que votre enfant est TDA ou TDAH : expliquer quels sont les problèmes spécifiques de votre enfant.
2. Les procédés qui ont fait leur preuve à la maison ou avec les professeurs précédents.
3. Comment travailler ensemble : il est important que les parents et l’école collaborent. Si des difficultés surgissent, le centre P.M.S ou la thérapeute pourra intervenir.
Si nécessaire, l’enfant hyperactif pourra être réorienté vers une école d’enseignement spécialisé. Des classes moins nombreuses et un enseignement plus individualisé pourront peut-être s’avérer nécessaire. Certains enfants hyperactifs y réussiront mieux et arriveront plus loin que dans l’enseignement ordinaire. Néanmoins, il est parfois difficile de trouver une école spécialisée adéquate parce qu’on y a rassemblé dans une même classe des enfants atteints de handicaps différents. Si changement il y a, en cours de parcours, il faudra se renseigner, en discuter avec l’école intéressée et le centre P.MS.
9. Des manifestations d’amour inconditionnels
Les parents d’enfants hyperactifs devront être des parents extraordinaires pour donner à leur enfant la structure, le contrôle et la discipline dont il a besoin. Parallèlement, ils lui donneront de la chaleur, de l’amour et des marques d’affection.
Un enfant hyperactif casse, abîme et les moments de tendresse finiront très souvent mal à cause d’un comportement débridé. Malgré tout, il est très important qu’il y ait chaque jour des moments de tendresse et d’affection consciemment réservés. Les auteurs du livre ont conseillé à des parents d’enfants hyperactifs de passer chaque jour dix minutes seul avec leur enfant. Dix minutes sans réprimande et sans reproche et sans personne d’autre dans les environs. Dix minutes un jour avec papa, dix minutes un autre jour avec maman. Ces dix minutes sont vraiment un remède pour l’enfant hyperactif.
10. Exigez un minimum de respect
Un minimum de respect est essentiel dans toute éducation et plus encore dans celle des enfants hyperactifs. Sans autorité suffisante et acceptée, il ne sera pas possible d’élever un enfant hyperactif. Il faudra y être attentif et ne pas lâcher prise sous prétexte de la compréhension pour les problèmes de leur enfant. Les parents devront eux aussi se respecter. Les parents ne seront pas respectés par leur enfant, si eux-mêmes, ils ne se respectent pas entre eux.
11. N’attendez pas de résultats immédiats
S’il est difficile pour des parents de changer certains de leurs comportements, il en sera de même pour leur enfant. L’enfant hyperactif, avant d’accepter et de mettre en place un nouveau comportement, devra d’abord le tester pour voir s’il lui procure la sécurité qu’il recherche. Il faudra avoir de la patience envers lui et envers vous-mêmes.
La lecture de ce livre m’a beaucoup apporté en tant que maman d’un enfant atteint de TDA/H. Ce livre est un précieux guide de base qui fait le point sur toutes les interrogations qu’un parent, qu’un orthopédagogue ou qu’un enseignement pourraient avoir sur les enfants hyperactifs. Les auteurs utilisent un vocabulaire simple, à la portée de tous. Les conseils donnés dans ce livre pourront sans aucun doute me servir dans ma pratique d’orthopédagogue lorsque je serai amenée à déceler ce trouble chez un enfant, amener à expliquer simplement ce trouble à un enseignant et/ou à des parents et surtout lorsqu’il faudra être le lien entre l’école et la famille.
Sources :
- Cours de Madame Frère, Troubles des apprentissages : Trouble de l'attention avec ou sans hyperactivité, HE2B, Bruxelles, 2018/2019.
Source de l’image :
- https://www.deboecksuperieur.com/ouvrage/9782804184803-du-calme
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Un deuxième travail nous a été demandé dans le cadre de ce cours. Il s'agissait de résumer le visionnage d'une conférence intitulée "Mémoire et oubli - un couple inséparable."
Travail réalisé avec Mariam Lamrani
